隨著社會老齡化的加劇，越來越多的老人出院或居家養(yǎng)老期間因排尿困難而留置導(dǎo)尿，您知道如何居家護(hù)理尿管嗎？如果尿管出現(xiàn)異常，您知道該如何解決嗎？
01會陰部清潔
（1）早晚使用溫水清洗會陰部，尿道口尤其是靠近尿道口的部分導(dǎo)尿管處盡可能使用碘伏棉簽或棉球擦拭，且應(yīng)由尿道口處開始向外部方向擦拭。
（2）排便后應(yīng)及時清洗肛門及會陰部皮膚。
（3）留置尿管患者可進(jìn)行淋浴，但不能泡澡，避免將導(dǎo)尿管浸泡在水中。
（4）如果病情允許，留置尿管者每天飲水量應(yīng)不少于2000ml，達(dá)到自然沖洗尿道的作用，減少泌尿系感染的機(jī)會。
02 保持尿液引流通暢
(1）防止引流管扭曲或折疊，并確保尿液通暢。
(2）翻身前首先保證尿管長度，避免牽拉，防止尿道損傷或尿管脫出，并增加尿路感染的風(fēng)險。
（3）集尿袋位置要低于膀胱水平，防止尿液從集尿袋反流到膀胱。
03尿液的觀察
（1）正常尿液為淡黃色液體，如果尿液呈現(xiàn)深黃色，說明身體已經(jīng)缺水，此時需要及時飲水。
（2）當(dāng)尿液渾濁，出現(xiàn)絮狀物、沉淀、結(jié)晶、血尿，或者出現(xiàn)發(fā)熱、尿道口灼熱以及膀胱脹滿但尿袋內(nèi)無尿時應(yīng)及時就醫(yī)。
04保持引流裝置的無菌性和密閉性
（1）盡量減少開放導(dǎo)尿管和引流裝置。
（2）引流袋不能重復(fù)使用。
（3）清空集尿袋時，收集尿液的容器專人專用。
05定時更換集尿袋
（1）建議普通尿袋每周更換2次，抗反流袋一般一周更換一次或按照使用集尿袋說明書更換，如尿袋有破損、污染或尿液混濁應(yīng)及時更換。
（2）更換集尿袋時應(yīng)遵照無菌操作原則和手衛(wèi)生規(guī)范。
①洗凈雙手，戴手套。
②鋪墊單，以免弄臟床鋪。
③反折尿管，防止尿液流出。
④拔出舊尿袋，更換新尿袋。
06尿管的選擇和更換時間
（1）根據(jù)患者耐受情況和減輕對尿道的刺激，建議選擇偏細(xì)的硅膠尿管。
（2）按照使用尿管的不同選擇更換時間，可以通過尿管上的標(biāo)識查看具體的插管時間，務(wù)必按照醫(yī)院建議或說明書定期更換，務(wù)必請專業(yè)人員更換（建議關(guān)注就近醫(yī)院公眾號，申請上門服務(wù)）。
07導(dǎo)尿管的固定
（1）尿管應(yīng)使用親膚性較好的粘貼材料二次固定于大腿內(nèi)側(cè)，可使用3M彈力膠粘貼，防止尿管滑脫、移動、牽拉、打折等損傷尿道。
（2）起床活動時：將導(dǎo)尿管越過褲腰前側(cè)，將尿袋固定于褲腿側(cè)面，切不可高過腰部。
（3）臥床休息時：將導(dǎo)尿管越過大腿上方，用別針及系帶固定于床旁，任何時候尿袋的位置都要低于膀胱水平，引流袋的放尿口不要接觸地面，避免感染。翻身時應(yīng)靠近尿管，檢查尿管長度是否足夠，以免牽拉尿管損傷尿道。
注意：若尿管受到牽拉甚至拉出尿道，損傷膀胱和尿道粘膜，繼而引發(fā)出血；或尿管有結(jié)石生長或膀胱內(nèi)血塊阻塞管腔出現(xiàn)引流不暢；或出現(xiàn)尿液混濁、尿道口紅腫伴有膿性分泌物、小腹不適、腰痛、發(fā)熱等尿路感染現(xiàn)象，及時到醫(yī)院就診。
